Dr. Daniel Sabatini
Ortopedia e Traumatologia
Cirurgia do Ombro e Cotovelo
Clínica de Dor
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Fisioterapia
Para que o tratamento de doenças específicas ou para que o resultado final das cirurgias sejam bons, é fundamental um bom fisioterapeuta. Este profissional é tão importante no tratamento quanto o próprio paciente e o médico. Além disso, a boa comunicação entre todos - paciente, médico e fisioterapeuta - é de suma importância para dirimir dúvidas e alinhar o tratamento. Portanto, procure profissionais com experiência em reabilitação ortopédica.
A seguir, disponibilizo os protocolos de fisioterapia pós-operatória da cirurgias mais comuns no ombro: o reparo do manguito rotador e o reparo da instabilidade e/ou lesão SLAP. Esse protocolo pode sofrer pequenas alterações de acordo com as dificuldades encontradas nas cirurgias.
Protocolo fisioterápico para reparo do manguito rotador
Tipóia por 6 semanas
ADM passiva a partir da 4ª semana: exercícios passivos (cervical e cintura escapular); iniciar exercícios isométricos submáximo; movimentos pendulares
A partir da 6ª semana: exercícios de alongamento ativo (polia e bastão)
A partir da 12ª semana e somente após ADM completa: exercícios de alongamento resistido (pesos e elástico) com ênfase em RI, RE e deltóide
A partir da 14ª semana: exercícios isocinéticos
A partir da 16ª semana: esportes não competitivos
A partir da 24ª semana: esportes competitivos
Protocolo fisioterápico para instabilidade do ombro ou lesão SLAP
Tipóia por 4 semanas
A partir da 3ª semana: exercícios passivos (cervical e cintura escapular); Neutralizar a RE
A partir da 4ª semana: exercícios passivos progressivos para flexão e abdução até 90°; iniciar isométricos submáximo; RE até 20°; Exercícios pendulares
A partir da 5ª semana: exercícios de alongamento ativo (polia e bastão)
A partir da 6ª semana: exercícios de alongamento resistido (pesos e elástico); RE livre com abdução de 0°
A partir da 8ª semana: RE livre com abdução de 90°
A partir da 12ª semana: exercícios isocinéticos
A partir da 16ª semana: esportes não competitivos
A partir da 24ª semana: esportes competitivos
OBS.: Na lesão SLAP, ter cuidado com a flexo-extensão do cotovelo (mobilizar suavemente e realizar resistência somente após a 6ª semana)